Лечение ангины при беременности. Принципы лечения ангины при беременности во втором триместре Поддерживающая терапия витаминами

Болеть инфекционными заболеваниями во время беременности очень опасно. И не так страшны простуды и ОРВИ, как осложнения после них. Женский организм отдаёт много сил на то, чтобы плод правильно развивался и был защищён, поэтому беременные более уязвимы и подвержены заболеваниям.Ангина при беременности во втором триместре даёт дополнительную нагрузку на сердце, поэтому нужно как можно скорее вылечить это заболевание и соблюдать профилактические меры, дабы ею не заболеть.

Что такое ангина и каковы её симптомы

Ангина, или острый тонзиллит, – это воспаление миндалин и задней стенки гортани. Главным возбудителем этой болезни является стрептококк, который заселяет гланды. Само по себе заболевание не несёт какой-то серьёзной опасности, но в период беременности оно способно обернуться большими проблемами как для матери, так и для ребёнка.

Кто из нас не болел ангиной? Если и есть такие, то им либо повезло, либо они страдают от хронической формы тонзиллита, а он, как известно, редко переходит в ангину. Болезнь протекает остро, а её симптомы проявляются сразу же. Ангина характеризуется такими симптомами:

• невыносимая боль в горле при глотании, при которой больной не может ни пить, ни есть, ни даже разговаривать;
• тошнота и рвота – это одни из первых симптомов данного заболевания;
• увеличение миндалин и покраснение в горле;
• озноб и высокая температура, которая способна мучить больного несколько дней;
• белый налёт на языке и на миндалинах, гнойные пробки на гландах;
• сильный кашель, провоцируемый опусканием слизи в трахею;
• головные боли, сильная слабость и утомляемость;
• увеличение шейных лимфатических узлов, отёчность шеи;

Как только беременная обнаруживает у себя хотя бы какие-то из вышеперечисленных симптомов, она должна безотлагательно обращаться к врачу. Своевременно начатое лечение способно существенно снизить риск проявления патологий у плода, особенно это касается ангины в первом триместре.

Правда ли, что беременные более подвержены ангине

Многие твердят о том, что основной причиной заражения респираторными заболеваниями и инфекциями ЛОР-органов является именно ослабленный иммунитет. На самом деле это не совсем так. Да, женский организм во время беременности аккумулирует силы и бережёт ресурсы для ребёнка. Но это не значит, что иммунитет женщины критически низкий.

Природа мудрая и предусмотрительная, поэтому защищён не только плод, но и мать. Конечно же, бывают случаи, что беременной женщине не хватает витаминов и железа, результаты её анализов не самые лучшие, и состояние тоже. Тогда заразиться ангиной, как и любым другим заболеванием, легко. Однако если беременность протекает хорошо, и будущая мать ощущает бодрость и прилив сил, ей хватает витаминов и минералов, то говорить о каких-то повышенных рисках заражения инфекциями не приходится.

Причины острого тонзиллита

Чаще всего острый тонзиллит преследует беременных в период межсезонья. Организм ещё не успевает приспособиться к холоду и сырости, а потому температурные перепады могут поспособствовать заражению. Причины развития ангины:

• снижение иммунитета – в это время стрептококк начинает активно размножаться на миндалинах;
• переохлаждение – очень частая причина проявления ангины;
• употребление холодных напитков и еды (особенно молока и мороженого) после сильного перегрева, например, после длительного пребывания на солнце;
• контакт с болеющим ангиной человеком;
• осложнение после воспаления в области ротовой полости и околоносовых пазух.

Спровоцировать ангину могут не только стрептококки, но и широко известные грибы Candida в паре с кокками, рост которых происходит на фоне сниженного иммунитета, а также аденовирусы, энтеровирус Коксаки, вирус герпеса и стафилококк.

Особенности течения ангины во время беременности

Наибольшую опасность ангина представляет именно в первом триместре. В этот период у ребёнка формируются все системы и органы, поэтому приём любых лекарственных средств – это высокий риск. Во втором и в третьем триместрах женщина уже может позволить себе принять некоторые лекарственные средства и даже антибиотики. С 13-14 недели наступает безопасный период, когда плод менее уязвим к инфекциям и лекарственным препаратам.

У беременных женщин наблюдается одна особенность течения острого тонзиллита во втором триместре – он протекает без высокой температуры. Это происходит потому, что организм пытается защитить ребёнка, ведь если у матери жар и озноб, это негативно влияет на его развитие. В этом случае ангина может сопровождаться субфебрилитетом, однако такое наблюдается далеко не у всех женщин в положении.

Лечение ангины

Когда будущая мать заболела, важно, как можно быстрее победить недуг. Терапия направлена на уничтожение стрептококков в организме, и во втором триместре сделать это можно с помощью антибиотика. Адекватное лечение, которое было оказано ещё до развития гнойных процессов в миндалинах, поможет избежать осложнений и сберечь здоровье ещё не появившемуся на свет малышу.

Медикаменты

Что можно принимать:

1. Антибиотики. Для беременных выведена специальная группа лекарственных средств, которые в большей степени действуют локально, не оказывая негативного влияния на плод. Среди них Амоксил К, Амоксиклав, Аугментин, Азитромицин, Цефалексин. Если это катаральная форма острого тонзиллита, то разрешается принимать Биопарокс.
2. Жаропонижающие. Такими препаратами увлекаться тоже нельзя, так как они чересчур вредны. Во 2 триместре беременные женщины могут принимать Ибупрофен и Панадол в виде суспензии.
3. Препараты местного воздействия. Для рассасывания можно выбрать что-то из гомеопатии либо отдать предпочтение химическим лекарственным препаратам. В этом деле главное не запустить болезнь и адекватно оценить риск и пользу. Среди разрешённых препаратов есть Лизобакт, Фарингосепт, Трависил. Их гомеопатических средств беременные могут отдать предпочтение Тонзилотрену. Мятные и лимонные леденцы дают лишь кратковременное облегчение – они не убивают инфекцию, поэтому принимать их нет необходимости.
4. Орошение миндалин и ротовой полости. Для этих целей подойдут такие препараты, как Орасепт, Стоматидин, Хлорофиллипт. Эти лекарственные средства снимают боль -после распыления или полоскания будущая мать чувствует небольшое онемение.

Покупать и принимать эти препараты без назначения врача крайне не рекомендуется! Их можно приобрести только после посещения терапевта или отоларинголога. Только специалист может адекватно оценить пользу для матери и риск для плода от приёма каждого из вышеуказанных препаратов во втором триместре беременности. Кроме того, список назначенных лекарств должен быть одобрен акушером-гинекологом! Заниматься самолечением опасно и недопустимо ни при каких обстоятельствах, а особенно если есть угроза прерывания беременности.

Полоскания

Полоскать, полоскать и ещё раз полоскать! Инфекцию нужно вымыть из гортани как можно быстрее, а потому нужно постоянно её вымывать оттуда с помощью полосканий. Если по каким-либо причинам готовые аптечные полоскания при ангине во втором триместре не подошли, их можно приготовить самостоятельно:

1. Соль, сода, йод и таблетка аспирин. Это самое лучшее средство от боли в горле, которое подходит беременным и не имеет противопоказаний. В стакан тёплой воды нужно добавить чайную ложку соли (без горки!), чайную ложку соли (тоже без горки!), две-три капли йода и таблетку аспирина. Полоскать горло этим средством нужно как можно чаще, примерно через 1,5-2 часа. Если чётко соблюдать предписания и не пропускать полосканий, боль в горле значительно уменьшиться уже на вторые сутки.
2. Фурацилин. Одну таблетку фурацилина, приобретённого в любой аптеке, нужно растворить в стакане тёплой воды. Вкус этого раствора не такой приятный, как у предыдущего – фурацилин слегка горьковат и вызывает сухость после полоскания, зато он не менее эффективен. Полоскать можно так же часто, как и солью с содой – через каждые два часа. Это известное средство для обеззараживания гнойных ран и порезов, поэтому результат будет виден уже на следующий день.
3. Перекись, хлоргексидин и настойка календулы. Все эти препараты тоже эффективно очистят горло беременной от гнойного воспаления. Столовая ложка любого из них добавляется в 100-150 мл тёплой воды. Такими растворами горло обрабатывается раз в два часа.

Частые полоскания – едва ли не самый эффективный способ вылечить ангину и у беременных, и у детей, и у взрослых. Чем больше подвергать горло такой процедуре, тем быстрее инфекция покинет миндалины.

Рацион, режим дня и дополнительные меры

Чтобы быстро выздороветь, беременная должна соблюдать постельный режим, принимать обильное питьё и правильно питаться. Стоит отметить, что эти меры важны, но они лишь дополнительные – одними чаями и бульонами ограничиваться нельзя. Лечение ангины во втором триместре должно быть комплексным – тогда результат не заставит себя ждать.

• тёплое питьё: есть специальные противовирусные чаи для беременных – в качестве дополнительной терапии они вполне подходят. Для выздоровления нужно много витамина С, поэтому чай с малиной и смородиной обязательно должен присутствовать в рационе больной. Тёплое молоко с мёдом тоже очень хорошо помогает справиться с острым тонзиллитом;
• компрессы: водочный компресс – вне всяких похвал. Это самое эффективное средство от боли в горле. Кусок ткани или марли нужно смочить в водке, приложить к верхней части шеи, в области лимфатических узлов, и укутать шею шарфом. Только не нужно верить во все эти догадки, о том, что алкоголь способен проникать через кожу и может навредить малышу. Алкоголь проступает через кожу с потом после интоксикации, когда он выходит из организма через поры, а не наоборот. Опьянеть от компресса невозможно – для этого нужно как минимум принять водочную ванну;
• еда: всё жаренное и жирное нужно убрать из рациона беременной. Переваривание тяжёлой пищи – это дополнительный процесс, который нагружает организм, а во время болезни — это точно ни к чему. Твёрдая пища при ангине проглатывается с трудом, поэтому предпочтение нужно отдать супам с разрешёнными овощами, нежирным куриным бульонам, пюре и некислым тушённым овощам. Говяжья или куриная печень – то, что необходимо беременной, ведь это кладезь железа, а этот микроэлемент – источник сил. Все продукты надо разминать и перемалывать, чтобы беременная не испытывала острую боль при глотании. Еда должна быть легкоусвояемой, чтобы ЖКТ быстрее её переваривал. Также в рационе будущей матери во втором триместре должны быть кисломолочные продукты и каши.

Меры профилактики

Конечно же, нужно стараться не заболеть в такой важный период своей жизни, поэтому будущая мать должна придерживаться таких профилактических мер:

• не посещать больницы и общественные места в период эпидемий;
• пить гомеопатические средства для профилактики ангины, например, противовирусные чаи и Энгистол;
• обязательно принимать комплексные витамины для беременных, которые содержат фолиевую кислоту, множество витаминов и микроэлементов на протяжении беременности;
• после посещения общественных мест, если есть риск заболеть респираторной инфекцией, например, после общения с чихающими и кашляющими, полоскать горло и промывать нос солевым раствором;
• посетить отоларинголога в первом триместре, дабы он оценил состояние миндалин и осмотрел носоглотку.

Ангина во втором триместре – дело нешуточное, однако не стоит паниковать. Беспокойство беременной женщины вполне оправдано, ведь в ней зарождается новая жизнь, но нервное напряжение делу не поможет. При первых симптомах следует немедля обращаться к врачу – специалист обязательно поможет быстро побороть недуг. Лечить ангину при беременности нужно своевременно и быстро – это гарантия того, что с ребёнком и матерью всё будет в порядке.

Во время беременности женщина может заболеть любым инфекционным заболеванием, в том числе и ангиной. Любое недуг, вызванный инфекцией, может отрицательно сказаться на развитии плода. Акушерам давно известно, что даже при бессимптомном или малосимптомном течении инфекционного процесса у женщины патология у ребенка может быть значительно выраженной. Это объясняется интенсивным размножением клеток плода, вследствие чего они становятся более чувствительными к повреждающему действию микроорганизмов и их токсинов.

Особенностью инфекционных заболеваний у беременных является невозможность использования многих лекарственных препаратов, так как они обладают тератогенным эффектом (доказанно поражают плод) или мало изучены.

В своем развитии плод проходит этапы, соответствующие закладке органов, их развитию и окончательной дифференцировке. По срокам эти периоды условно соотносятся с триместрами беременности. Рассмотрим, как ангина может повлиять на плод на разных стадиях его роста, а также особенности лечения этого заболевания в каждом из триместров.

Первый триместр

В первые месяцы беременности женщина имеет больший риск заболеть ангиной, чем обычно. Это связано с интенсивной гормональной перестройкой, изменением поведения, токсикозом беременности. В этот период женщина чаще посещает лечебно-профилактические учреждения, где подвергается контакту с больными.

Одновременно она продолжает работать, вследствие чего испытывает дополнительный стресс. Повышается ее потребность в белках и витаминах, которая не всегда удовлетворяется. Что касается иммунодефицита, то он для беременных женщин не столь характерен, как принято считать. Показатели иммунитета у здоровой пациентки чаще всего в пределах нормы.

Проявления у женщины типичны: быстро повышается температура, появляется боль в горле, развиваются признаки интоксикации.

Возбудитель заболевания действует на плод не напрямую. Опасны его токсины, выделяемые в кровь женщины при воспалении. Кроме того, во время болезни развивается гипоксия (нехватка кислорода и питательных веществ).

Если женщина заболела ангиной в первые дни беременности, не исключена гибель оплодотворенной яйцеклетки или эмбриона. В более поздние сроки нарушается формирование плаценты, развивается первичная плацентарная недостаточность. Впоследствии она может трансформироваться во вторичную недостаточность, для которой характерны гипоксия плода, задержка его развития, преждевременные роды и другие осложнения беременности.

Могут даже сформироваться уродства плода, если воздействие токсинов было в особо важные моменты времени для закладки того или иного органа. Например, возникает нарушение развития головного мозга (микро- или гидроцефалия), внутричерепной кальциноз («окостенение»), пороки сердца, нарушения формирования конечностей.

Первый триместр – самый опасный в отношении прерывания беременности, заболеваний и нарушений развития плода вследствие болезней у матери.

Второй триместр

Если беременная женщина заболела ангиной во втором триместре беременности, то самым частым осложнением у нее будет плацентарная недостаточность. В результате нарушается снабжение плода кислородом и питательными веществами, он медленнее растет и хуже развивается.

В некоторых случаях под действием токсинов наблюдается поражение формирующихся глаз будущего ребенка, хориоретинит, в дальнейшем это осложнение может привести к слепоте. Страдает также печень плода, увеличивается селезенка.

Нередко развивается многоводие, не исключается самопроизвольное прерывание беременности, особенно при сочетании нескольких неблагоприятных факторов (например, протекание беременности на фоне TORCH-инфекций).

Третий триместр

В последние месяцы беременности ангина оказывает меньшее влияние на развивающегося ребенка. Во-первых, его органы уже в основном сформированы и не так беззащитны перед токсическими веществами. Во-вторых, защитную роль играет хорошо сформированная плацента. В третьих, плод уже сам способен отвечать на некоторые воздействия выработкой собственных защитных факторов.

Однако ангина, перенесенная в третьем триместре, способна привести к фетоплацентарной недостаточности, задержке развития плода и к преждевременным родам.

С другой стороны, сильнее страдает сама женщина. Чаще возникают ранние осложнения: паратонзиллярный абсцесс, отит, синусит и другие. Не исключено развитие и поздних осложнений: поражения сердца, суставов, почек.

Лечение ангины во время беременности

Самолечение ангины при вынашивании ребенка недопустимо. Обнаружив первые признаки этого заболевания, женщина должна соблюдать постельный режим и вызвать на дом врача. Ей нельзя посещать поликлинику.

Основные мероприятия:

• режим дня и диета;
• местные антисептические препараты;
• , жаропонижающие, обезболивающие средства;
• витамины.

Режим и питание

В период лихорадки необходимо строгое соблюдение постельного режима. После того как температура снизилась, самочувствие улучшилось, пациентка может передвигаться по квартире, но не заниматься никакой активной деятельностью. Нужно знать, что в течение как минимум 10 дней после выздоровления женщина все еще является источником инфекции. Поэтому ей следует ограничить тесные контакты с детьми, пожилыми, ослабленными людьми или надевать медицинскую маску.

Желательно пить больше жидкости. Подойдет зеленый чай, отвар шиповника, несладкий компот из сухофруктов, некрепкий черный чай с лимоном, теплое молоко. Питание должно быть достаточно калорийным, особенно в период выздоровления. Если из-за болей в горле женщина не может есть, ей следует питаться бульоном, кисломолочными продуктами, но не больше 1 – 2 дней, а затем переходить на обычную пищу. Блюда лучше готовить на пару или запекать, полезны жидкие каши, протертые супы, паровые котлеты, овощное пюре.

Антибактериальная терапия

Далеко не все антибиотики можно принимать при ангине во время беременности. В первом триместре их список крайне ограничен. Врач может назначить препараты из группы пенициллинов (феноксиметилпенициллин, ампициллин, амоксициллин), в том числе более устойчивый к ферментам бактерий амоксиклав. Разрешены к применению цефалоспорины всех 4 поколений, например, цефалексин, цефаклор, цефотаксим, цефепим.

Можно при лечении беременных применять и макролиды, в частности, азитромицин. Короткий курс приема делает это средство одним из препаратов выбора при ангине у беременных. В тяжелых случаях, при развитии гнойных осложнений, можно использовать карбапенемы, например, меропенем.

Лечение антибиотиками всегда несет потенциальную опасность для плода и матери, поэтому их назначать должен хороший специалист, умеющий увидеть грань, за которой несомненная польза от антибиотиков начинает становиться меньше вреда, наносимого этими препаратами.

К сожалению, наиболее изученный и самый безопасный на сегодняшний день феноксиметилпенициллин далеко не всегда помогает при ангине. Это связано с развитием устойчивости микробов к этому препарату.

Антисептические препараты для местного применения

Чтобы ускорить выздоровление, снять симптомы, уменьшить риск осложнений, беременная женщина при ангине должна использовать местные препараты: спреи, ингаляции, полоскания. Приведем список самых эффективных и безопасных лекарственных средств.

Фурацилин – противомикробное средство, активное в отношении стафилококков, стрептококков и других наиболее частых возбудителей болезни. Он выпускается в таблетках и в растворе. Чтобы приготовить раствор фурацилина, нужно 2 таблетки препарата растворить в стакане кипящей воды, охладить и полоскать горло несколько раз в день. Удобнее пользоваться готовым раствором.

Хлоргексидин – антисептик, очищает и дезинфицирует миндалины, удаляет с них гнойный налет. Выпускается в виде готового раствора. Для полоскания горла нужно использовать раствор в концентрации 0,05%. Если на упаковке указана более высокая концентрация (0,2% или 0,5%), перед употреблением такой раствор следует развести теплой кипяченой водой в соотношении 1:4 и 1:10 соответственно.

Мирамистин – высокоэффективный современный антисептик, полностью разрешенный к применению у беременных женщин. Он выпускается в удобном флаконе с насадкой, распыляющей препарат в глубине глотки. Такие орошения можно проводить несколько раз в течение дня.

Ингалипт – противомикробный препарат, содержащий также тимол, масла эвкалипта и мяты. Помимо антибактериального действия, оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Выпускается в удобной форме спрея, который легко нанести на пораженные миндалины.

Хлорофиллипт – вытяжка из листьев эвкалипта, натуральный препарат, обладающий антимикробным, противовоспалительным, противовирусным эффектами. Выпускается в форме раствора для полоскания, масляного раствора для смазывания миндалин, а также в виде таблеток для рассасывания.

Дополнить местную терапию можно полосканиями горла настоем ромашки, календулы, липового цвета и других трав с дезинфицирующим эффектом.

Принимать внутрь такие отвары не стоит, поскольку их действие на организм беременной женщины может быть непредсказуемым.

Другие препараты

Для снижения лихорадки беременная может принимать парацетамол. При сильных болях в горле, выраженном воспалении и отеке врач может назначить ей противовоспалительные средства, например, ортофен. И, конечно, пациентка должна принимать выписанные ей витамины.

Ангина может возникнуть в любой период беременности. Несмотря на свою простоту, заболевание активно влияет на формирование эмбриона, если беременная заболела на первых неделях. Ангина при беременности даже на последних неделях третьего триместра требует немедленного обращения к специалисту для начала правильных терапевтических мероприятий.

Существует много видов тонзиллита, некоторые из которых имеют ряд особенностей в лечении. Поэтому не стоит пытаться лечить заболевание самостоятельно. Лучше обратиться к врачу, который сможет не только правильно определить тип заболевания, но и назначит препараты и средства, не оказывающие воздействия на плод.

Таким образом, ангина вредная для организма женщины абсолютно в любом триместре, если ее лечить неправильно. Возможно возникновение ряда осложнений, некоторые из которых могут привести к летальному исходу.

Чтобы не заболеть следует проводить профилактические действия

Симптомы

Зачастую, ангина, как и любое простудное заболевание, в первые дни начинается с насморка и головной боли. В некоторых случаях она может сопровождаться сухим кашлем.

Классическими проявлениями заболевания являются следующие симптомы:

• боль в горле;
• повышение температуры;
• покраснение зева или появление на его задней стенке гноя;
• отек и покраснение миндалин.

Осторожно!
В зависимости от формы тонзиллита и природы возбудителя, клинические проявления могут незначительно отличаться. Помните, что при появлении боли в горле необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Это позволит своевременно начать правильные лечебные мероприятия.

Если говорить о лабораторных данных, то изменения могут быть как в анализе крови, так и в анализе урины. Плохой результат в исследовании мочи говорит о том, что заболевание осложняется воспалительным процессом в почках. Зачастую это происходит, когда возбудителем ангины является стрептококк. Это происходит только в том случае, если беременная своевременно не начала проводить антибактериальную терапию.

Виды ангины

Существует несколько классификаций.

Так, отечественные специалисты выделяют 4 основные формы заболевания.

1. Катаральная.
2. Фолликулярная.
3. Лакунарная.
4. Некротическая.

Согласно природе возбудителя можно выделить вирусную или бактериальную ангину. Еще существуют специфические тонзиллиты, которые возникают только в случае попадания в организм определенного микроба. К примеру, дифтерическая или коревая ангина.

Вирусная

Чаще всего встречается в детском возрасте. Организм взрослых хорошо справляется с вирусной ангиной. Однако, у беременных на фоне значительных гормональных изменений, иммунитет снижается и есть шанс заболеть.

Проявления ничем не отличаются от классической ангины, за исключением того, что часто сопровождается признаками ОРВИ. Очень тяжело протекает форма, которая развивается на фоне попадания в организм вируса гриппа. В остальных случаях заболевание быстро прекращается на фоне симптоматической терапии и не требует серьезного вмешательства.

Катаральная

Форма заболевания, которая протекает без подключения гнойного процесса.

В этом случае могут отмечаться следующие симптомы:

• боль в горле;
• повышение температуры;
• осиплость голоса;
• проявления интоксикационного синдрома.

Катаральная ангина не требует подключения антибиотиков. К ним прибегают только в том случае, если она осложняется гнойным процессом. Мало влияет на состояние плода и беременной женщины при своевременном лечении.

Герпетическая

Герпетическая или герпесная ангина, несмотря на название, вызывает не вирусом герпеса. Возбудителем заболевания является энтеровирус или же вирус Коксаки. Проявляется значительным повышением температуры до 40 градусов, выраженной болью в горле, насморком, а также диспепсическим синдромом. В горле появляются обильные гнойнички, похожие на герпетические высыпания. Отсюда и возникло название данной разновидности ангины.

Лечение заболевания исключительно симптоматическое. Несмотря на наличие в горле гноя, не требует подключения антибактериальных препаратов, поскольку природа воспаления — вирусный агент.

Зачастую прогноз заболевания благоприятный, однако при тяжелом течении заболевания возможно развитие осложнений:

• миокардит;
• менингит;
• энцефалит .

Для беременной женщины и плода опасно, если заболевание начинается в первом триместре. В остальном никакого влияния при своевременной терапии не оказывает.

Гнойная

Наблюдение
Одна из самых неприятных форм заболевания. Именно гнойная ангина чаще всего осложняется отитами, пиелонефритами и другими патологиями внутренних органов. Это связано с природой возбудителя. В начале заболевания его легко спутать с катаральной формой. Поскольку клиника ничем не отличается. Лишь на второй день заболевания появляются гнойники.

Существует три формы гнойной ангины.

1. Фолликулярная.
2. Лакунарная.
3. Некротическая.

Заболеть очень просто, поскольку данная форма ангины отличается высокой контагиозностью . Главная проблема для беременной — необходимость подключения антибиотиков. Однако сейчас существуют препараты, которые абсолютно не воздействуют на плод, поэтому по назначению врача разрешается принимать их и во время положения.

Следует придерживаться постельного режима

Что делать, если беременная заболела ангиной

Главное, что должна помнить женщина в положении, которая заболела ангиной, необходимо немедленно обратиться за помощью к лечащему врачу. Нельзя заниматься самолечением. Это может привести к серьезным осложнением.

Лечение необходимо подбирать в зависимости от природы возникновения ангины, а также тяжести заболевания. Не всегда получается ограничиться исключительно симптоматической терапией, а специфические ангины и вовсе требуют немедленной госпитализации.

На ранних сроках

Никаких особых мероприятий при лечении ангины в первом триместре не проводится. Терапия остается такой же, однако необходимо внимательно подбирать препараты, исключая те, которые обладают эмбриотоксическим действием. Также необходимо тщательно следить за состоянием беременной, поскольку осложнения на таких ранних сроках (4-8 неделя) могут значительно навредить состоянию плода.

Для лечения ангины на ранних сроках у беременных могут использоваться следующие средства:

• местные антисептические препараты;
• противовоспалительные средства;
• растворы для полоскания на травах;
• антибиотики.

При появлении подозрений на осложнение заболевания или отсутствия эффекта от проводимого лечения, необходимо немедленно вернуться к врачу.

На поздних сроках

Влияние на плод практически не оказывается, однако это не значит, что лечением заболевания можно пренебречь. При появлении симптомов ангины также нужно обратиться за помощью к врачу для постановки диагноза и выбора тактики терапии. Если ангина протекает тяжело, может понадобиться госпитализация в стационар для лечения основного заболевания и сохранения жизни плода.

Не стоит заниматься самолечением

Какие лекарства можно беременным при ангине

Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Главное, что пугает женщин — назначение антибиотиков. Однако, сейчас существует множество препаратов, которые разрешено применять при беременности, поскольку они не оказывают никакого воздействия на плод. Наиболее популярными можно назвать антибиотики цефалоспоринового и пенициллинового рядов. Помните, что принимать их стоит исключительно по назначению лечащего врача. Использование таких препаратов необходимо в случае гнойного процесса, которые они позволяют быстро снять.

Также, чтобы избавиться от ангины, могут быть назначены местные средства.

К ним можно отнести следующие.

1. Таблетки для рассасывания. Нео ангин, граммидин.
2. Спреи для горла. Ингалипт, антиангин спрей.
3. Растворы для обработки зева. Одним из самых популярных является люголь. Однако, многие специалисты отказываются от назначения данного средства, поскольку оно, несмотря на свою доказанную эффективность, вызывает сильные повреждения слизистой. Лучше использовать более безопасные средства, такие как раствор фурацилина.

Последнее время очень популярными стали гомеопатические средства от ангины во время беременности. В качестве примера можно привести средство Ангин-Хель. Нужно помнить, что официальная медицина во многих странах не просто не признает гомеопатию, но и вовсе запрещает.

Эффективность применения данных средств ничем не доказана, однако и вреда организму они никакого нанести не могут. Рекомендуется исключить использование таких способов лечения, в особенности в качестве единственного варианта терапии.

Перед самостоятельным употреблением любых препаратов во время беременности важно внимательно изучить инструкцию по применению. В особенности раздел показания и противопоказания. Но лучше проконсультироваться со специалистом.
Таким образом, вылечить ангину во время беременности достаточно просто, в особенности если подобрать правильное лечение.

Лечение ангины у беременных народными средствами

Ангина — одно из немногих заболеваний, которое врач по сей день лечат народными средствами. Да, отвары для полоскания в традиционную медицину пришли именно из “народа”. Так, одним из самых популярных методов лечения тонзиллита в домашних условиях является полоскание отваром из ромашки. За счет выраженного противовоспалительного действия, это средство очень хорошо помогает при катаральной ангине.

Можно полоскать горло отварами из других трав:

• эвкалипт;
• кора дуба;
• календула;
• шалфей.

Столь популярные в народной медицине компрессы, специалисты использовать не рекомендуют, поскольку они могут значительно ухудшить состояние больной. Особенно если отмечается гнойный процесс.

Любые народные методы лечения можно применять только после консультации со специалистом. Также, следует убедиться, что на лекарственные травы отсутствует аллергия.

Иногда назначают мирамистин

Чем опасна ангина для беременных

Риск для мамы и будущего малыша есть в тех случаях, когда больная долго остается без правильного лечения. Очень опасно болеть в первом триместре.

Так, в этот период заболевание грозит следующими осложнениями:

• ухудшение проявлений токсикоза;
• отслойка плаценты;
• нарушения формирования внутренних органов плода;
• выкидыш;
• воспалительные заболевания внутренних органов женщины.

Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Если говорить об осложнениях на внутренние органы, то чаще всего страдают почки. Именно этот орган обладает повышенной чувствительностью к одному из частых возбудителей ангины — стрептококку. Последствия для ребенка практически отсутствуют, если женщина заболела в третьем триместре. При своевременном начале лечебных мероприятий риск серьезных осложнений минимален.

Профилактика

Никаких специфических мер не существует.

Чтобы снизить риск возникновения как ангины, так и любых простудных заболеваний во время беременности, важно следовать следующим рекомендациям:

• соблюдение правил личной гигиены;
• правильное питание с достаточным количеством витамином и минералов;
• здоровый образ жизни;
• своевременная санация очагов воспаления в ротовой полости, в частности, своевременное лечение зубов;
• избегать контакта с больными людьми;
• стараться не посещать места большого скопления людей в период вспышек респираторных заболеваний.

Соблюдение этих простых правил не гарантирует того, что женщина не заболеет, однако позволяет значительно снизить риск этого. Любое заболевание проще предупредить, чем лечить!

Будущую маму пугают любые проблемы со здоровьем, ведь теперь она несёт ответственность ещё и за малыша. Особенно представительницы прекрасного пола в «интересном положении» боятся ангины, ведь при беременности её последствия опасны не только на первых неделях, но и во 2 триместре. Не паникуйте, если вас настигла ангина, лучше узнайте, как её лечить, чтобы минимизировать риски. Поговорим?

Ангина - достаточно серьёзное заболевание, вызванное инфекцией. Многие будущие мамы любую боль в горле ошибочно принимают за инфекционную болезнь, однако заболевание имеет специфическую симптоматику. Боль отличается от той, что возникает при простуде, она резкая, и усиливается при глотании. Заболевание сопровождается общей слабостью, головной болью, высокой температурой, увеличением лимфатических узлов. При беременности ангина из-за ослабленного иммунитета будущей мамы возникает достаточно часто, во 2 триместре заболевание менее опасно, чем на первых неделях, однако при отсутствии своевременного и эффективного лечения инфекция может иметь последствия.

У беременных болезнь часто не сопровождается высокой температурой: на ранних стадиях инфицирования все ресурсы организма направлены на защиту малыша, поэтому он не может адекватно реагировать. Почувствовав боль в горле, лучше сразу же обратитесь к врачу.

Лечение ангины во 2 триместре беременности

Если наступил 2 триместр беременности, то эффективное лечение ангины осуществить легче, чем на раннем сроке: при заболевании показана антибиотикотерапия, и когда все органы малыша сформированы, то подобрать препараты проще. Беременным назначают только те антибиотики, приём которых допускается в «интересном положении». Их не так много, однако всё же такие препараты существуют. Они воздействуют исключительно на женский организм, «не приближаясь» к плаценте. Назначать антибиотикотерапию может только врач, самолечение категорически запрещено.

При ангине будущим мамам нужно осторожно относиться к советам народной медицины. Применять их можно только после консультации с врачом.

Как, помимо антибиотикотерапии, при беременности можно лечить ангину, если срок - 2 триместр? При воспалении миндалин эффективны полоскания горла. Для этих целей можно использовать антисептические растворы, травяные отвары (подходит ромашка, шалфей), соду и соль. Можно делать ингаляции с применением трав или ароматических масел, однако нужно соблюдать осторожность: во время процедуры может закружиться голова. Так как при ангине наблюдается высокая температура, то нужно много пить. Обильное питьё к тому же выводит токсины. Чтобы организм быстрее справился с болезнью, нужно правильно питаться, употреблять витамины. Хотя 2 триместр и принято считать безопасным периодом, однако экспериментировать со своим здоровьем не стоит: как быстро вылечить ангину и избежать последствий при беременности знает только врач.

Последствия ангины во 2 триместре

Инфекционные заболевания опасны при беременности, однако во 2 триместре последствия ангины не такие страшные, как на ранних сроках. Они появляются, если заболевание не лечить. Во втором триместре у ребёнка уже сформированы органы и системы, поэтому ангина не может сразу нанести удар по малышу. Последствия заболевания, в первую очередь, опасны для женского организма, но между организмом мамы и ребёнка существует непосредственная связь. Ангина опасна осложнениями на сердце и почки: после болезни у беременной могут диагностировать миокардит, сердечную недостаточность, пиелонефрит. Если после обнаружения во втором триместре ангину не лечить, к третьему она может стать гнойной, что служит причиной ослабления родовой деятельности. Заболевание важно вовремя диагностировать и как можно раньше начинать лечение.

Ангина — воспалительное заболевание, которое вызывают различные инфекционные агенты. Зачастую, будущая мама может перепутать проявления острого тонзиллита с обычным простудным заболеванием, поскольку начальная клиническая картина похожа. Однако, это более серьезная патология, которая может вызывать ряд осложнений. Ангина во втором триместре беременности менее опасна, чем в начале положения, но требует ответственного подхода и немедленного лечения.

С 12 по 28 неделю плод защищен от воздействия возбудителей, однако маме придется значительно ограничить себя в приеме препаратов. Так, придется отказаться от приема большинства антибиотиков.

Определение заболевания

Разновидности ангины и их признаки

Существует несколько основных классификаций тонзиллита.

Так, выделяют следующие формы заболевания согласно патогенетическому механизму возникновения.

1. Первичная. Возникает на фоне попадания в зев бактериальной флоры. Классическая форма ангины, при которой поражается исключительно лимфоидная ткань.
2. Вторичная. Возникает на фоне какого-либо существовавшего ранее инфекционного процесса. В качестве примера можно привести инфекционный мононуклеоз или же дифтерию.
3. Специфическая. Тип ангины, который возникает на фоне возбудителя, который не характерен для данного заболевания. В последнее время очень часто стала встречаться кандидозная форма ангины.

Согласно морфологическим изменениям, выделяют 4 формы заболевания:

• катаральная;
• фолликулярная;
• лакунарная;
• некротическая.

Катаральная — самая простая форма заболевания. Протекает без температуры. Внешне отмечается лишь сильное покраснение зева и отек миндалин. Болевой синдром выражен слабо и практически не беспокоит. Фолликулярная и лакунарная ангины сопровождаются образованием гноя.

В первом случае это единичные гнойнички. Во втором, их количество значительно увеличивается, в результате чего лакуны миндалин становятся заполненными. Самой тяжелой формой считается некротическая ангина.

В этом случае отмечается значительный подъем температуры, а миндалины покрыты серым налетом, который при удалении оставляет после себя кровоточащую поверхность. Характерно быстрое распространением процесса на другие участки ротоглотки, поэтому требует немедленного квалифицированного осмотра.

Как лечить ангину беременной женщине

Многие препараты противопоказаны к применению во время положения, поэтому внимательно изучайте инструкции перед тем, как что-то применять. Решение — обратиться за помощью к врачу, который определит тип ангины и назначит правильное лечение.

Чтобы вылечить тонзиллит у беременной женщины, могут быть назначены следующие препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• антибиотики;
• местные антисептические средства;
• растворы для полоскания.

Любой из назначенных препаратов требуется принимать в комплексе с остальными, в противном случае эффекта от лечения можно не увидеть.

Что можно беременным при ангине

Первое, что следует понять — нельзя заниматься самолечением. Лекарства необходимо подбирать в зависимости от степени тяжести и природы возникновения заболевания. Этим должен заниматься только врач.

Во втором триместре для лечения ангины можно использовать практически все средства, за исключением некоторых антибиотиков, которые токсичны для плода.

Это следующие препараты:

• левомецитин;
• тетрациклин;
• стрептомицин;
• сульфаниламиды;
• нитрофураны.

Осторожно!
Остальные антибиотики использовать можно, однако требуется принимать их с осторожностью и только по назначению лечащего врача. Допускается использование растворов для полоскания, а также местных антисептических средств.

Антибиотики

Должны назначаться по показаниям:

• любая форма ангины, которая сопровождается гнойным процессом;
• температура, не снижающаяся больше трех дней с начала заболевания;
• возникновение осложнений воспалительного плана в других органах (отит, пиелонефрит).

Согласно проведенным исследованиям, абсолютно безопасны для плода антибиотики следующих групп:

• пенициллин;
• эритромицин;
• цефалоспорины.

Назначение по показаниям допускается, поскольку они не оказывают эмбриотоксического действия. Назначать антибиотики должен только врач. Самолечением заниматься не стоит.

Доверьтесь доктору

Нео-ангин

Относится к группе местных антисептических средств.

В его состав входят следующие вещества:

• амилметакрезол;
• левоментол;
• дихлорбензиловый спирт.

Наблюдение
Выпускается в форме таблеток для рассасывания. Показан как при ангинах, так и при других воспалительных заболеваниях ротоглотки. Не применяется при наличии чувствительности к компонентам. В остальном никаких противопоказаний нет. Для достижения лучшего эффекта рекомендуется рассасывать 1 таблетку каждые 4 часа.

Антиангин

Местное антисептическое и обезболивающее средство. В состав препарата входят:

• аскорбиновая кислота;
• тетракаин;
• хлоргексидин.

Выпускается в форме таблеток для рассасывания. Препарат допускается применять во втором триместре беременности. В первые 3 месяца положения использовать средство нельзя.

Принимать необходимо с осторожностью и только, если он был назначен лечащим врачом. При избыточном применении может вызвать значительное повреждение эмали зубов.

Народные средства

Наверно каждый человек знает, как лечить ангину в домашних условиях. Существует много народных способов, которые позволяют избавиться от этого заболевания. Используются лекарственные травы, из которых можно приготовить отвары для полоскания. Также можно использовать настойки, которыми рекомендуется смазывать воспаленные участки в горле.

Полоскания – самый эффективный метод лечения ангины.

Популярными рецептами считаются.

1. Шалфей и морская соль. Для приготовления раствора для полоскания, 15 г сухих листьев шалфея необходимо запарить в 1,5% растворе морской соли (1 литр). Полученный раствор настаивать 60 минут. Полоскать рекомендуется 5-6 раз в день.
2. Содово-солевой раствор. Самый простой и популярный метод. На стакан воды необходимо развести чайную ложку соли и соды и тщательно размешать. Для улучшения эффекта можно добавить несколько капель йода. Полоскать также нужно 5-6 раз в день.
3. Ромашка. Полоскание ромашкой — очень простой способ, который помогает при ангине. Заварите ромашку в стакане воды и полощите этим раствором горло.

Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Для лечения тонзиллита поможет любой раствор, который в своем составе содержит траву с противовоспалительным эффектом. Перед применением таких средств необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку некоторые виды ангин не получится вылечить только полосканиями.

Последствия

Для женщины, в случае своевременного начала лечебных мероприятий, никаких серьезных осложнений нет.

Если заболевание не лечить, можно допустить ряд осложнений, к которым относят:

• паратонзиллярные абсцессы;
• медиастинит;
• отит.

Если ангина была вызвана стрептококковой инфекцией, осложнения могут быть намного серьезней.

Возможно возникновение:

• ревматические лихорадки;
• гломерулонефрит и пиелонефрит;
• сепсис.

Если довести заболевание до сепсиса, возможна не только потеря плода, но и смерть матери. Крайне важно своевременно начинать лечение, в особенности если она сопровождается гнойным процессом.

Кому навредит паталогия

Опасность для плода

Последствий, которые могут возникнуть на фоне серьезной ангины немного, но они существуют. На 13 неделе у будущего малыша происходит развитие щитовидной железы, поэтому может быть нарушен данный процесс.

Возможны следующие последствия:

• нарушение формирования костного мозга;
• патологии репродуктивной системы;
• изменения в работе нервной системы.

Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Шанс на формирование серьезных патологий крайне мал. Зачастую ангина проходит как для мамы, так и для ее будущего ребенка бесследно. Это не значит, что заболевание не опасно. Если ее не лечить, это может серьезно повлиять на здоровье ребенка. При появлении симптомов ангины необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу для назначения правильных лечебных мероприятий.